- ANATOMIA:
parte clavicular : en la cara anterior del los 2/3 mediales de la clavicula
EJERCICIO:
paciente sentado, con el brazo a explorar apoyado en la camilla ( a la altura de la axila) en 90 de abduccion y el codo ligeramente flexionado. El fisioterapeuta estaen bipedestacion en el lado del hombro danado. El paciente intenta la aduccion horizontal del hombro y el fisioterapeuta ayuda el movimiento.
BM 3:
el paciente realiza todo el desplazamiento en el rango articular, en contra de la gravedad, pero sin resistencias externas.
OBJETIVO: conseguir vencer resistencias externas.
EJERCICIO:
paciente en decubito supino sobre la camilla. Hombro en 90 de abduccion y codo en 90 de flexion.
El fisioterapeuta se encuentra en bipedestacion en el lado del hombro a valorar con una toma en el tercio distal del antebrazo sosteniendo el brazo. El paciente aduce horizontalmente el hombro completando la amplitud de movimiento contra la gravedad.
BM 4-5:
el paciente es capaz de realizar todo el movimiento venciendo resistencias externas.
OBJETIVOS: fortalecer el músculo débil.
EJERCICIO:
paciente en decubito supino sobre la camilla. Hombro en 90 de abduccion y codo en flexion de 90.
EL fisioterapeuta se encuentra en bipedestacion en el lado del músculo débil. La mano que aplica la resistencia se coloca alrededor del antebrazo, justo proximal a la muñeca. La otra mano se utiliza para comprobar la actividad del pectoral mayor sobre la zona superior del tórax, en un punto justo medial a la articulación del hombro. (La palpación no es necesaria en un grado 5 pero se considera prudente examinar la actividad en el músculo evaluado). El paciente realiza una aducción horizontal de hombro contra la resistencia ofrecida del fisioterapeuta.
parte external : en las articulaciones externocostales de la 1 a la 6
parte abdominal : en los cartílagos costales 7, 8 y 9. Se continua con las fascias de los músculos anchos del abdomen.
Inserción: en la cresta subtroquiteriana.
- BALANCE MUSCULAR Y EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO
Balance muscular 1: solo hay contracción de la musculatura valorada.
Balance muscular 2: la musculatura puede realizar todo el rango de movimiento pero a favor de la gravedad.
OBJETIVO: conseguir realizar todo el rango de movimiento a favor de la gravedad.
EJERCICIO:
paciente sentado, con el brazo a explorar apoyado en la camilla ( a la altura de la axila) en 90 de abduccion y el codo ligeramente flexionado. El fisioterapeuta estaen bipedestacion en el lado del hombro danado. El paciente intenta la aduccion horizontal del hombro y el fisioterapeuta ayuda el movimiento.
BM 3:
el paciente realiza todo el desplazamiento en el rango articular, en contra de la gravedad, pero sin resistencias externas.
OBJETIVO: conseguir vencer resistencias externas.
EJERCICIO:
paciente en decubito supino sobre la camilla. Hombro en 90 de abduccion y codo en 90 de flexion.
El fisioterapeuta se encuentra en bipedestacion en el lado del hombro a valorar con una toma en el tercio distal del antebrazo sosteniendo el brazo. El paciente aduce horizontalmente el hombro completando la amplitud de movimiento contra la gravedad.
BM 4-5:
el paciente es capaz de realizar todo el movimiento venciendo resistencias externas.
OBJETIVOS: fortalecer el músculo débil.
EJERCICIO:
paciente en decubito supino sobre la camilla. Hombro en 90 de abduccion y codo en flexion de 90.
EL fisioterapeuta se encuentra en bipedestacion en el lado del músculo débil. La mano que aplica la resistencia se coloca alrededor del antebrazo, justo proximal a la muñeca. La otra mano se utiliza para comprobar la actividad del pectoral mayor sobre la zona superior del tórax, en un punto justo medial a la articulación del hombro. (La palpación no es necesaria en un grado 5 pero se considera prudente examinar la actividad en el músculo evaluado). El paciente realiza una aducción horizontal de hombro contra la resistencia ofrecida del fisioterapeuta.

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