FICHA DE ENTRENAMIENTO PARA EL TRANSVERSO DEL ABDOMEN

• ANATOMIA:

Origen:
6 ultimas costillas
vertebras lumbares
cresta iliaca
ligamento inguinal

Insercion:
lina alba
cresta del pubis

Accion:
comprimir el abdomen
espiración forzada estirando la pared abdominal interior  

• BALANCE MUSCULAR Y EJERCICIOS DE FORTALECIMIENTO

BM 1-2
Balance muscular 1: solo hay contracción del la musculatura valorada.
Balance muscular 2: la musculatura puede realizar todo el rango de movimiento pero a favor de la gravedad.

OBJETIVO: conseguir realizar todo el rango de movimiento a favor de la gravedad.

EJERCICIO:
paciente en decubito supino sobre la camilla con los brazos a lo largo del cuerpo las piernas en triple flexión, de modo que las plantas de los pies queden pegadas a la camilla.
El paciente va a activar el transverso intentando llegar el ombligo, o la parte anterior del tronco, a tocar la zona lumbar por medio de una espiración profunda.
Cuando el paciente tiene la cintura reducida, el fisioterapeuta pone una mano sobre el abdomen para asegurar que no se vuelve a hinchar. El paciente realiza respiraciones simplemente elevando la caja toracica respirando simplemente con el diafragma.

BM 3:
el paciente realiza todo el desplazamiento en el rango articular, en contra de la gravedad, pero no puede vencer resistencias externas.

OBJETIVO: conseguir vencer resistencias externas.

EJERCICIO:
paciente en bipedestacion, con los pies separados unos 30-40 cm y las rodillas ligeramente flexionadas. El cuerpo recto y algo inclinado hacia delante. Los hombro tienen que estar en rotación interna, los codos flexionales a 90 y las muñecas extensión juntas a las crestas iliacas.
el paciente va a tomar aire en dos tiempos y expulsar el aire en cuatro tiempos. Ahora aguanta la respiración mientras abre las costillas y empuja los codos hacia fuera durante el máximo tiempo posible.
Mientras realiza estos movimientos el paciente tiene que pensar en autoalongarse (estirarse).
Después de estos ejercicios el paciente respira normalmente 3 veces y repite el ejercicio 5 veces.
El fisioterapeuta controla que los movimientos de la respiración son los corectos.

BM 4-5:
el paciente es capaz de realizar todo el movimiento venciendo resistencias externas.

OBJETIVO: fortalecer el músculo débil.

EJERCICIO:
paciente en cuadrupedia sobre una colchoneta con los pies en flexion dorsal, los brazos situados a lo ancho de los hombros y muslos perpendiculares al suelo. La columna esta larga, la cabeza se mantiene en flexión mirando hacia el ombligo y el cuerpo ligeramente inclinado hacia delante.
El paciente realizara una apnea espiratoria y apertura costal maxima. Tiene que aguantar haciendo un esfuerzo por abrir las costillas. Cuando el paciente quiere inspirar (después de 10 a 30 segundos), hacer 3 respiraciones torácicas y de nuevo apnea espiratoria para repetir el ejercicio hasta tres veces seguidas.
El fisioterapeuta controla si el pacientes hace los movimiento de respiración correctamente.